İLAÇ MUAFİYET RAPORLARI HAKKINDA SSK GENELGESİ

İLAÇ MUAFİYET RAPORLARI HAKKINDA SSK GENELGESİ. T.C. ÇALIŞMA VE SOSYAL GÜVENLİK BAKANLIĞI SAĞLIK İŞLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ (İlaç ve Eczacılık Daire Başkanlığı) FAKS ACELE Sayı : B.12.2.SSK.5.02.07.00/XVII-51-0-034-45906 Konu : İlaç Muafiyet Raporları 29.06.2005*Ankara GENEL YAZI İlgi : a)23.12.1998 tarih ,981872 sayılı 13-297 Ek Genelge b)06.9.2001 tarih,53485 sayılı Genel Yazı c)8.8.2002 tarih,97106 sayılı Genel Yazı Kurum sağlık yardımlarından yararlanan kimselerin uzun süre tedavisini gerektiren hastalıklarında ayaktan yapılan tedavileri sırasında verilmesine gerek görülen ilaç bedellerinden iştirak payı alınmaması amacıyla sağlık kurulu raporu düzenlenmesinde uyulacak kurallar 23.12.1998 tarihli,13-297 sayılı Ek Genelge ,6.9.2001 tarihli 53485 sayılı Genel Yazının 6. maddesi ve 8.8.2002 tarihli 97106 sayılı Genel Yazı ile duyurulmuş idi. Bazı kamu kurum ve kuruluşlarına ait sağlık birimlerinin sağlık bakanlığına devredilmesine dair 6.1.2005 tarih,5283 sayılı kanun ,19.01.2005 tarih ,25705 Mükerrer sayılı Resmi Gazetede yayımlanarak yürürlüğe girmiş ve Kurum Sağlık Tesisleri Sağlık Bakanlığı na devredilmiştir. Yönetim Kurulumuzun 27.01.2005 tarihli ,XVII/76 sayılı kararı ile devir tarihinden itibaren eczanelerimiz kapatılmış ve hastalarımızın tedavisinde kullanılan tüm ilaçlar sözleşmeli eczanelerden temin edilmeye başlanmıştır. Genel Müdürlüğümüze yapılan çok sayıda başvurudan,devir tarihine kadar Kurum sağlık tesisleri tarafından katkı payı alınmayacak ilaçlara ait pek çok sağlık kurulu raporlarının ilgide kayıtlı Genelge ve Genel Yazılarla belirtilen esaslara göre eksiklikleri bulunduğu;ancak son derece yoğun işlemler arasında bu raporlara dayanılarak reçete düzenlendiği ve Kurum eczaneleri tarafından bu reçetelerin karşılandığı , -Hak sahiplerinin ilaçlarını ,bu raporlara dayanılarak düzenlenen reçetelerle bir süre anlaşmalı eczanelerden de temin etmeye devam ettikleri , •  Reçete kontrol birimlerinde yapılan incelemeler sırasında bu eksikliklerin belirlendiği ve bu reçete bedellerinin anlaşmalı eczanelere ödenmediği tespit edilmiştir. Yaşanan sorunların çözümlenebilmesi için Konu Yönetim Kurulumuza arz edilmiş ve 23.06.2005 tarihli toplantıda ; “Devir tarihinden önce kurum sağlık tesislerimizce düzenlenen tüm ilaç muafiyet raporlarının süresinin sonuna kadar geçerli sayılmasına ve bu raporlara dayanılarak düzenlenen reçete bedellerinin ödenmesine,ayrıca sözleşmeli eczanelerden karşılanan reçetelerin bedellerinde muafiyet raporu hatası nedeniyle bir kesinti yapılmamasına” karar verilmiştir. Bilginizi ve buna göre işlem yapılmak üzere konunun tüm ilgililerle imza karşılığı duyurulması hususunda gereğini önemle rica ederiz. Sait ERSOY Sigorta İşleri Genel Müdürü Kurum Başkanı Opr. Dr. Sami TÜRKOĞLU Sağlık İşleri Genel Müdür V. DAĞITIM : GEREĞİ İÇİN SİGORTA İŞLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ SAĞLIK İŞLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ MERKEZ VE TAŞRA TEŞKİLATI Ek :2