Bu işlem birkaç saniye sürebilir lütfen bekleyiniz.
Web sitemizdeki içeriklerden en iyi şekilde yararlanmanızı sağlamak için 6698 Sayılı Kişisel Verilerin korunması Kanunu'na (KVKK) ve Avrupa Birliği Veri Koruma Tüzüğü'ne (GDPR) uygun olarak çerezleri kullanıyoruz. Sitenin düzgün çalışması için gerekli zorunlu çerezlerin kullanılmasını istemiyorsanız ziyaretinizi sonlandırmalısınız. Diğer çerezler yönünden ise lütfen tercihlerinizi belirleyiniz.
| Reçete Kesinti Nedeni | SGK İtiraz Komisyonu Kararı (İstanbul) | SGK Üst İtiraz Komisyonu Kararı (Ankara) |
|---|---|---|
| Infatrini 200 ml adlı ilaç için "infatrini 18 aylıktan küçük veya ağırlığı 9 kg dan düşük bebeklerde hastalığa bağlı malnütrisyonda geri ödeme kapsamındadır hastanın durumu her iki kriteri de karşılamadığından ilaç geri ödeme kapsamında değildir" gerekçesiyle kesinti uygulanmıştır. | Kesintinin iptaline karar verildi. | |
| Thincal 120 mg kap. adlı ilaç için "başlangıç 19.02.2020 kilo 153, son rapor 14.07.2020 kilo 146 kilo kaybı 12 haftadan daha uzun sürede dahi %5 in altında.tedaviye devam edilmez" gerekçesiyle kesinti uygulanmıştır. | Hastanın başlangıç kilosuna göre kilo kaybının raporda yazan 146 kg üzerinden işleme alındığında %4,58 olduğu , her ne kadar bu değer %5 altında dahi olsa da, tedaviye devam kriterini sağlaması için hastanın vermesi gereken kilo miktarının 7,65 kg ve ölçülmesi gereken kilonun 145,35 kg olması gerektiği halde, doktor tarafından hastanın eraporunda düzeltme ile kilo kaybının 8 kg olarak (hasta kilo 145 kg) belirtilmiş olması ve bu konuda doktor beyanının esas kabul edilmesi nedeniyle kesintinin iptalinin uygun olduğu kanaatine varılmıştır. |
