Maliye Bakanlığı Bütçe Uygulama Talimatı’na Yapılan Eklemeler odamıza bildirilmiştir. .

Maliye Bakanlığı Bütçe Uygulama Talimatı’na Yapılan Eklemeler odamıza bildirilmiştir. .. * TEB`den gelen 16.09.2002 tarih 33 4486 sayılı yazıya göre ; 2002 Mali yılı Bütçe Uygulama Talimatı’nın “13.5. Bedeli Ödenmeyecek Preparatlar” başlıklı bölümüne açıklık getirmek üzere yayımlanan, Maliye Bakanlığı Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğü’nün 22.03.2002 tarih, 4818 sayılı Genel Yazısı’nın “Akne Preparatları” başlıklı bölümünde “Salisilik asit+üre” kombinasyonu içeren “Kerasal Pomad” isimli müstahzar da yer almıştır. Birliğimizce, Sağlık Bakanlığı İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü’ne gönderilen 12.08.2002 tarih, 33.3933.B.01.002 sayılı yazı ile, Genel Müdürlüğün Orva İlaç Sanayi ve Ticaret A.Ş.’ne hitaben yazdığı 18.11.1999 tarih, 511697 sayılı yazıda “Kerasal Pomad”ın akne tedavisinde kullanımının olmadığının bildirildiği belirtilerek, buna göre “Kerasal Pomad” ve “Kerasal Forte Pomad” adlı ilaçların bedelinin kurumlar tarafından ödenmesinin uygun olup olmayacağı hakkında bilgi istenmiştir. Sağlık Bakanlığı İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü’nün Birliğimize gönderdiği 09.09.2002 tarih, 0411501 sayılı yazı ile, “salisilik asit+üre” kombinasyonu içeren “Kerasal Pomad” ve “Kerasal Forte Pomad” isimli preparatların, Bakanlık tarafından onaylanmış endikasyonları olan -         İhtiyozis -         Psöriasis -         Seboreik ve kronik atopik ekzema -         Liker pilaris -         Foliküler hiperkeratoz -         Palmar plantar keratoz -         Tilotik el ekzeması -         Likenleşmiş ekzema -         Hiper keratotik mikozların yüzeyel tedavisi durumlarında kullanılması halinde  bedelinin ödenmesinin uygun olacağı bildirilmiştir. *TEB`in Odamıza göndermiş olduğu 02.09.2002 tarih ,33.4257 sayılı yazıya göre: 2002 Mali Yılı Bütçe Uygulama Talimatı ve 2002 yılı Bağ-Kur protokolü hükümleri ile, bu hükümler doğrultusunda ülkemizdeki ilaçların ödenme koşullarını içeren ve Birliğimizce hazırlanan “2002 Yılı Bütçe Uygulama Talimatı-Protokolü ve Bağ-Kur Protokolü” adlı kitapçığın “V.İlaçların Reçetelendirme ve Ödenme Koşulları” başlıklı bölümünde aşağıda yer alan düzeltme ve eklemelerin yapılması gerekli görülmüştür. * Assos İlaç Firması adına ruhsatlı, folik asit, kalsiyum ve D3 vitamini içeren “Folic Plus Tablet” isimli müstahzarın karşısında yer alan “ödenmez” ibaresinin kaldırılarak, anılan müstahzarın ekte sunulan prospektüsünde de görüleceği gibi “hamilelik planlayan ve hamile olan kadınlarda fetusun nöral tüp defektlerinin önlenmesi amacıyla kullanılır” şeklinde ifade edilen endikasyonu nedeniyle bedelinin kurumlar tarafından ödenebileceği, * Merck Sharp Dohme Firması adına ruhsatlı, rofexocib etken maddesini içeren “Vioxx Tablet” adlı müstahzarın karşısına “prospektüsünde yer alan endikasyonlar için, sevk kağıdı/reçete üzerinde teşhis belirtilmesi kaydıyla bedeli ödenir. Katılım payı hasta tarafından karşılanır” ifadesinin eklenmesi gerektiği, * Johnson & Johnson Firması adına ruhsatlı, bir narkotik analjezik olan “Sufentanil citrate” etken maddesini içeren “Sufenta Ampul” adlı müstahzarın karşısında yer alan ifadenin, “KIRMIZI reçeteye yazılır. Ayakta tedavide ödenmez. Sadece hastanede yatan hastalarda ve/veya tedavisi klinik şartlarında yapılabilen hastalarda ödenir. (beş günlük doz)” şeklinde genişletilmesi gerektiği, * Kitapçıkta (Y) harfi ile yerli ilaç olarak ifade edilen “Risperdal 1 mg/ml şurup” adlı ilacın ithal ilaç ruhsatına sahip olması nedeniyle (İ) harfi ile ifade edilmesi gerektiği, T.C. Maliye Bakanlığı Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğü`nden gelen 22.08.2002 tarih, 20726 sayılı yazıda; Sağlık Bakanlığı`ndan alınan; 15.07.2002 tarih, 32372 sayılı yazıda Mg eksikliğinin ve Mg eksikliğine bağlı endikasyonların giderilmesinde kullanılan Mg preparatlarının sadece parenteral formlarının reçeteli ilaç kapsamında değerlendirilerek ödenebileceği, parenteral form dışındaki tüm müstahzarların (prospektüsünde endikasyon verilmiş bile olsa) reçetesiz ilaç statüsünde değerlendirilerek ödenmemesi; 16.07.2002 tarih, 32869 sayılı yazıda, Bütçe Uygulama Talimatı Ek:2/A “Antibiyogram Uygulamasına Tabi İlaçlar” arasında değerlendirilen Seftriakson preparatlarının: · Uzman hekimce reçetelenmesi · Gonore, pnömoni gibi etkenin üretilemediği haller · Ardışık tedavide (hastanede başlanan tedavinin devamı olarak) durumlarında APAT (Ayaktan Parenteral Antibiyotik Tedavisi) amacıyla antibiyogramsız da kullanılabileceği; 17.02.2002 tarih, 33095 sayılı yazıda, “Sistemik Lupus Eritematozus” tanısının Bütçe Uygulama Talimatı Ek:3 Liste (Katılım Payından Muaf İlaçlar Listesi)`nin 15. Bölümü`nü oluşturan “Otoimmün Hastalıklar” arasında değerlendirilerek, temel endikasyonu Sistemik Lupus Eritematozus (SLE) olan tüm prepratların katılım payından muaf tutulması gerektiği, belirtildiğinden; uygulamaların bu doğrultuda yapılması konusunda gereği istenmiştir. Maliye Bakanlığı Bütçe Uygulama Talimatı’ndaki Değişiklikler: Maliye Bakanlığı Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğü`nden gelen 16.07.2002 tarih ve 17224 sayılı yazıya göre: - Bütçe Uygulama Talimatı`nın Ek-3 Liste “13.Bronşiyal Astmada Kullanılan İlaçlar” bölümünde yer alan ilaçların nasal sprey formlarının Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanmış endikasyonları arasında “Bronşiyal Astma” tanısı bulunmadığı, bu nedenle “Beclomethasone, Sodyum Kromoglikat, Budesonid, Flutikazon” etkin maddelerin yanına “sadece bu endikasyonda kullanılan formülasyonlar” ifadesinin eklenmesinin uygun olacağının, - Rosiglitazone maleat içeren antidiyabetik etkili Avandia (1,2,4,8 mg) Tablet`in sadece endokrinoloji ve dahiliye uzmanları tarafından reçetelenebileceği, ayrıca diğer oral antidiyabetik ajanlar ve insülin kombinasyonları ile yeterli glisemik kontrolün sağlanamaması halinde kullanılabileceğinin belirtildiği bildirilmiştir. Maliye Bakanlığı Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğü’nden gelen 02.07.2002 tarih, 15541 sayılı yazıda “infliximab” etken maddesini içeren “REMİCADE” isimli ilacın prospektüsünde belirtilen endikasyonlarda ve - Romatoid artritli hastalarda uygulanması için immünoloji veya romatoloji veya fizik tedavi rehabilitasyon uzmanının bulunduğu heyet raporuyla , - Crohn hastalığı için gastroenteroloji veya iç hastalıkları uzmanının bulunduğu heyet raporu ile kullanılmasının uygun olduğu belirtilmiştir. Maliye Bakanlığı Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğü’nden gelen 16.07.2002 tarih, 17224 sayılı yazıda - Bütçe Uygulama Talimatı’nın Ek-3 Liste “13.Bronşial Astmada kullanılan ilaçlar” bölümünde yer alan ilaçların nasal sprey formlarının Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanmış endikasyonları arasında “Bronşial Astma” tanısı bulunmadığı bu nedenle “Beclomethasone, Sodyum Kromoglikat, Budesonid, Flutikazon” etken maddelerinin yanına “sadece bu endikasyonda kullanılan formulasyonlar” ifadesinin eklendiği, - Rosiglitazone maleat içeren antidiyabetik etkili Avandia (1, 2, 4, 8 mg) tabletin sadece endokrinoloji ve dahiliye uzmanları tarafından reçetelenebileceği, ayrıca diğer oral antidiyabetik ajanlar ve insülin kombinasyonları ile yeterli glisemik kontrolün sağlanamaması halinde kullanılabileceği, (aynı yazı Emekli Sandığı Genel Müdürlüğü Sağlık Hizmetleri Dairesince de bildirilmiştir) bildirilmiştir. T.C. Emekli Sandığı Genel Müdürlüğü Sağlık Hizmetleri Dairesi Başkanlığı’ndan gelen 27.07.2002 tarihli yazıda, Sağlık Bakanlığı İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü’nden aldıkları yazılara göre; Mg eksikliğinin ve Mg eksikliğine bağlı endikasyonların giderilmesinde kullanılan preparatların sadece parenteral formlarının reçeteli ilaç kapsamında değerlendirilerek ödenebileceği, parenteral form dışındaki tüm müstahzarların (prospektüsünde endikasyon verilmiş bile olsa) reçetesiz ilaç statüsünde değerlendirilerek ödenmemesi gerektiğinin belirtildiğini ve Emekli Sandığı’nın bu uygulamaya 29.07.2002 tarihi itibariyle başlayacağını bildirmiştir.