2003 BUT'na Getirilen Değişiklikler

2003 BUT'na Getirilen Değişiklikler. Değerli Meslektaşlarımız, Maliye Bakanlığı Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğü 17.04.2003 tarih 6461 sayılı Genel Yazısı ile, 2003 Mali Yılı Bütçe Uygulama Talimatı’nın bazı maddelerinde açıklamalar yapmış ve değişiklik yapılan maddeleri bildirmiştir. Emekli Sandığı Genel Müdürlüğü Sağlık Hizmetleri Dairesi Başkanlığı 24.04.2003 tarih B.07.EMS.0.16.10.01/13852 sayılı yazısı ekinde Maliye Bakanlığı Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğü’nün söz konusu yazısını göndererek, Talimatın 13.5. maddesine ilişkin 6. madde ile Talimatın EK-2/C sayılı listesine ilişkin 7. maddenin yürürlük tarihinin 01.05.2003 olarak belirlendiğini bildirmiştir. Maliye Bakanlığı Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğü ile Emekli Sandığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü yazıları aşağıda bilgilerinize sunulmaktadır. Meslektaşlarımıza önemle duyurulur. İSTANBUL ECZACI ODASI YÖNETİM KURULU T.C. MALİYE BAKANLIĞI Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğü SAYI: B.07.0.BMK.0.18.102.55 17.04.2003 * 6461 KONU: Tedavi Gideri .............BAKANLIĞINA .............GENEL MÜDÜRLÜĞÜNE .............VALİLİĞİNE .............REKTÖRLÜĞÜNE .............BÜTÇE DAİRESİ BAŞKANLIĞINA .............SAYMANLIĞINA 01.2.2003 tarih ve 25011 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanan tedavi yardımına ilişkin 2003 Mali Yılı Bütçe Uygulama Talimatı (3 seri nolu) ile getirilen düzenlemelerle ilgili olarak aşağıdaki açıklamaların yapılması gerekli görülmüştür. 1. Talimatın 21.2 inci maddesinde, Talimata ekli 5/A sayılı listede bulunan 84 kalem malzemenin hastanelerce temininin zorunlu olduğu, bunlardan son dokuz kalem malzemeye ilişkin uygulamanın 1.5.2003 tarihinde başlanacağı belirtilmiş olmakla birlikte, stoklama maliyeti, döner sermayelerin yetersiz oluşu vb. nedenlerle söz konusu dokuz kalem malzemenin hastanelerce temininin mümkün olamadığı, bu durumun ise hastaların mağduriyetine neden olduğu anlaşılmaktadır. Bu nedenle, konuyla ilgili yeni bir düzenleme yapılıncaya kadar, bahse konu son dokuz kalem malzemenin sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmek kaydı ile dışardan aldırılması ve bedellerinin bütçe uygulama talimatı esaslarına göre ödenmesi mümkün bulunmaktadır. 2. Antibiyotik yazımına ilişkin uygulama, hastaların ayakta veya yatarak tedavi ayrımı yapılmaksızın, anılan talimatta belirtilen esaslar çerçevesinde yürütülecektir. Talimatın 16.2 inci maddesinin ikinci fıkrası gereğince istenen onaylı sağlık kurulu raporlarının, aslının gönderilmesi halinde onaya gerek bulunmamaktadır. 3. Talimata ekli fiyat tarifesinin (Ek-8) sonunda yer alan protez ve ortezler listesindeki özellikle motorsuz tekerlekli sandalye bedeli 1.5.2003 tarihinden itibaren 350 milyon TL üzerinden ödenecektir. 4. Talimata ekli fiyat tarifesinde yer alan ve aşağıda kodları belirtilen işlemler, karşılarında belirtilen birim fiyatlar üzerinden fiyatlandırılacaktır. -210170 Endobronşial kryterapi D grubu -240060 Biventriküler pace maker yerleştirilmesi C grubu -300050 Cilt traksiyonu (tek taraflı) 4.250.000.-TL -300470 Clup foot (tek taraflı) 12.000.000.-TL -366660 Kordon kanından kök hücre nakli A grubu -366740 Uluslararası doku veri bankalarında akraba olmayan kemik iliği verici taraması (1.aşama) -366760 Uluslararası nakil merkezlerince ulusal veri bankasında donör tarama (1. aşama) -340020 CO-60 her bir alan, bir cGY 36.000.-TL -Göğüs hastalıkları bölümünde bulunan “210220 PPD Tüberkülin deri testi)” listeden çıkarılmış olup, fiyatlandırma genel müdahaleler bölümünde yer alan 140470 kodu esas alınarak yapılacaktır. -Laboratuar bölümünde 361240 kodunun altında yer alan ibare, “Bu tetkik yazıldığında 363250 ve 363750 faturalandırılamaz” şeklinde uygulanacaktır. 5. Talimata ekli hasta katılım payından muaf ilaçlar listesinde (Ek-2) yedinci bölümün üçüncü sırası “Asetilsalisilik asit ve tuzları (sadece kalp ve damar ameliyatlarından sonra)” şeklinde uygulanacaktır. 6. Talimatın 13.5 inci maddesinin son fıkrası aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir: “Aşağıdaki hasta gruplarında bifosfonatların veya diğer kemik rezorpsiyon inhibitörlerinin (calsitonin, östrojen, raloxifen vb.) raporunda tedavi süresi belirtilmek ve kemik mineral yoğunluk dansite değerini gösteren belgenin rapora eklenmesi kaydıyla bedelleri hasta katılım payı alınmadan ödenir. - Düşük şiddette travma ile oluşmuş kırığı bulunan ve lomber bölgeden posteroanterior veya lateral yapılan kemik mineral yoğunluk (KMY) ölçümünde total L2-4 veya (total L1-4) ve femoral bölgeden yapılan (KMY) ölçümünde total femur veya femur boynundan elde edilen “T” değerlerinin herhangi birinin –1 veya daha düşük olduğu hastalar, - Lomber bölgeden posteroanterior veya lateral yapılan (KMY) ölçümünde total L2-4 veya (total L1-4) ve femoral bölgeden yapılan (KMY) ölçümünde total femur veya femur boynundan elde edilen "T" değerlerinin herhangi birinin -2,5 veya daha düşük olduğu hastalar, - Osteoporozla veya kırık oluşumu ile ilgili diğer risk faktörleri bulunan lomber bölgeden posteroanterior veya lateral yapılan (KMY) ölçümünde total L2-4 (veya L1-4) ve femoral bölgeden yapılan (KMY) ölçümünde total femur ve femur boynundan elde edilen “T” değerlerinden herhangi birinin - 1,5 ile - 2,5 arasında olduğu hastalar. 7. Talimatın ayakta tedavide sağlık kurulu raporu ile verilebilecek ilaçlar listesine (EK-2/C sayılı liste) “Budesonide (Colitis Ülseroza ve Cronh Endikasyonunda Kullanılan Formları)” ilave edilmiştir. 8. Talimata ekli bedeli ödenmeyecek preparatlar listesinde (EK-2/D sayılı liste) yer alan Zinc Nutrimed 5 mg eff. Tabletin, çocuk ve bebeklerde çinko eksikliği ile acrodermatitis enterapathica endikasyonunda bedeli ödenebilecektir. Bilgilerini ve gereğinin buna göre yapılmasını arz ve rica ederim. Kemal UNAKITAN Maliye Bakanı