H1N1 Virüsü (Domuz Gribi) hakkında bilinmesi gerekenler

H1N1 Virüsü (Domuz Gribi) hakkında bilinmesi gerekenler . Domuz gribi nedir ? A tipi influenza virüsleri, domuzlarda solunum yolu enfeksiyonuna ve epidemilere yol açmaktadır. Domuzların bakımını yapan ve üreten bireylere bulaşabilmektedir. Kuzey Amerika'da insanlarda solunum yolu hastalığına neden olan virüsün, domuzları hastalandıran Tip A influenza virüsüne benzer genetik nitelikleri taşıması nedeniyle hastalık "Domuz Gribi" olarak tanımlanmıştır. Hastalık, 2009'un Mart ve Nisan aylarında önce Meksika'da başlayıp daha sonra Kuzey Amerika'ya yayılmıştır. Domuz gribi virüsünün (H1N1) insandan insana bulaşabildiği belirlenmiş olup, dünyada salgın olasılığı çok yüksektir. İnsanda saptanan vakaların çoğunda domuzlarla temas olmaması, bu varsayımı desteklemektedir. Bu nedenle Dünya sağlık örgütü virüsden korunma planını en üst düzeyinde denetlemektedir. 2009 sonbaharında kuzey yarım kürede virüsün hızla yayılacağı düşünülmektedir. Neden önemlidir? Bu güne kadar bilinen domuz gribi virüsü normal şartlarda insanların hastalanmasına yol açmamıştır. Ancak, geçmiş yıllarda domuzlarla yakın teması bulunan çiftlik çalışanları gibi bireylerde nadir vakalar bildirilmiş olup, insandan insana bulaşma olasılığı olmadığından herhangi bir salgın ortaya çıkmamıştır. Oysa güncel olan virüs genetik bir değişim geçirmiş olup, insandan insana bulaşabilme yeteneği kazanmıştır ve daha önce ne domuzlarda ne de insanlarda tespit edilmiş bir virüstür. İnsandan insana bulaşma hızının yüksekliği ve kıtalar arası seyahat kolaylıkları nedeniyle hastalık kısa sürede tüm dünya ülkelerini bu kapsamda ülkemizi de etkilemiştir. Domuz gribi nasıl bulaşır? Virüs ile enfekte çevreden, öksüren ve tıksıran enfekte bireyden damlacık enfeksiyonu ile bulaşır. Bu sekresyon veya damlacıklar ile kirlenmiş ellerin yıkanmadan solunum yolları mukozalarına veya gözlere sürülmesi ile de olabilir. Genel olarak klinik belirtiler bildiğimiz grip vakalarındakilere benzer. Hasta ile aynı kapalı ortamı paylaşmaktan, sıkı temas ve el sıkışmaktan sakınılmalıdır. Birey de hastalık semptomları görüldüğü sürece ve hastalığın başlangıcından 7 gün sonraya kadar bulaşıcıdır. Çocuklar, immün sistemi baskılanmış bireyler ve yaşlılar daha uzun süre bulaştırıcı olabilirler. Hastalık gıda yoluyla bulaşmaz. Domuz gribinin belirti ve bulguları nelerdir? Hastalığın kuluçka süresi 1 ila 7 gün arasındadır. Ateş, öksürük, boğaz ağrısı, tüm vücutda kas ağrıları, başağrısı, titreme ve halsizlik gibi grip hastalığının tüm belirtileri ve bulguları görülür. Bu belirtilerin yanısıra, bazı hastalarda ishal ve kusma olabilir. Altta yatan kronik hastalığı olan bireylerde hastalık ciddi sonuçlar doğurabilir. Pnömoni, solunum yetersizliği ve hastalığa bağlı ölümler bildirilmektedir. Ne zaman acil tibbi yardım gerekir?Çocuklarda acil tıbbi yardım gereksinimi olan bazı koşullar şunlardır: Hızlı soluk alıp verme veya nefes alma güçlüğü Derinin mor renge dönüşmesi Sıvı almayı red etme Uykuya eğilim veya iletişim kurulamaması Çocuk çok huzursuzdur, kucağa bile alınmak istemez Grip benzeri belirtilerin düzelmesine karşın ateş ve öksürük ile hastanın yeniden hekime başvurması Döküntüye eşlik eden ateş Erişkinlerde acil tıbbi yardım gereksinimi olan koşullar ise aşağıda belirtilmiştir: Hızlı soluk alıp verme veya nefes alma güçlüğü Göğüsde veya karında ağrı veya baskı hissi Ani baş dönmesi Bilinç bulanıklığı Şiddetli ve sürekli kusma Tedavide neler önerilmektedir? Antiviral ilaçlar, kanıtlanmış olgularda, hastaneye grip belirtileri ile yatırılan hastalar ve komplikasyon gelişme olasılığı olan hastalara verilmelidir. Tedaviye hastalığın belirtilerinin başladığı ilk iki günde başlanır ise hastalığın daha hafif seyir gösterdiği, daha hızlı iyileştiği ve ciddi komplikasyonları önlediği bildirilmektedir. Ayrıca ilaçlara karşı direnç geliştiği de bildirilmiştir. Koruyucu olarak antiviral ilaç kullanılır mı? Hasta ile yakın temas eden, komplikasyon gelişme olasılığı yüksek bireylere veya sağlık personeline antiviral ilaçlar kullanılabilir. Temas öncesi çok özel durumlarda ilaç verilebilir. Hastaya neler yapması önerilmelidir? Bulaşıcılığı azaltmak için hastaya bazı önerilerde bulunulmalıdır; Hastanın hastalık belirtileri olduğu sürece evde kalması, mümkünse insanlar ile temas etmemesi Öksürür iken mendil ile ağzını kapatması veya burun salgısını temizlerken kağıt mendil kullanması ve kağıt mendili hemen çöpe atması Enfekte eller ile gözler, burun ve ağza dokunulmaması Öksürdükten sonra veya burun temizliğinden sonra ellerin sabun ve su ile yıkanması Alkol-menşeli el temizleyicilerinde virüsün uzaklaştırılmasında etkili olduğu belirtilmiştir. Aşısı var mıdır? İlaç firmaları inaktif ve canlı aşı üretmişlerdir. İnaktif H1N1 aşısı ölü monovalan bir aşıdır. Dokuz yaşın altında çocuklara bir ay ara ile iki kez, 9 yaşın üstü ve erişkinlere bir kez uygulanacaktır. Virüse karşı geliştirilen ve ülkemizde de Sağlık Bakanlığı'nca dağıtımı yapılmakta olan Domuz Gribi Aşısı (2009 H1N1 aşısı) risk grubunda sayılan kişilerden başlanarak, belirlenen öncelik sırasına göre toplam 42 milyon doz uygulanacaktır. Aşı kimlere uygulanamaz? Yumurtaya karşı şiddetli (hayatı tehdit eden) alerjisi olanlara Mevsimsel influenza aşısına karşı şiddetli (hayatı tehdit eden) alerjik yanıt oluşturanlara Guillain Barré Sendromunda Orta veya ağır şiddette grip hastalığı olanlara (iyileşince aşı yaptırmaları önerilir) Aşı öncelikle kimlere uygulanacak? Gebe kadınlar Altı aylıktan küçük bebekler ile birlikte yaşayanlar ve bakıcıları Sağlık sisteminde çalışanlar ve acil tıbbi yardım veren kurumlarda görev yapanlar 6 ay-24 yaş arası çocuk, ergen ve genç erişkinler Grip komplikasyonu olasılığı bulunan kronik tıbbi bakım alan veya İmmün sistemi baskılanmış 25-64 yaş arası erişkinle Aşı üretimi veya aşı yeter ise bazı yaş grupları yukarıdaki listeye eklenebilecektir: Sağlıklı 25-64 yaş erişkinler 65 yaşın üstündekiler Alınması gereken kişisel önlemler nelerdir? Hastalık riskine karşı basit ama hayati tedbirleri almak çok önemlidir. Yüksek ateşi olan ve öksüren insanlardan uzak durmak Hijyen kurallarına mutlak uyum Selamlaşırken kişilerle öpüşmemek ve mümkün olduğunca az el sıkışmak Hapşırırken ya da öksürürken ağzı bir mendil yardımıyla kapatmak ve onu hemen imha etmek Gün içerisinde elleri sık sık sabun ve su ile yıkamak Kapı kolu gibi ellerin sık temas ettiği sert yüzeyleri temizleyici maddeler ile her gün temizlemek Bağışıklık sistemini güçlendirici vitaminler, ilaçlar kullanmak gibi önlemler hastalığa yakalanma riskini neredeyse ortadan kaldırır. Ülkemizde vatandaşların da bu konuda son derece titiz olması gerekmektedir. Virüse etkili dezenfektanlar nelerdir? Cansız yüzeyler için çamaşır suyu (%10'luk) veya alkol (%70'lik) etkilidir. Eller için %70'lik alkol tercih edilmelidir. Hastalarınızı "H1N1 virüsü (Domuz Gribi)" hakkında bilgilendirmenizin salgının önlenmesi için önem taşıması nedeniyle yukarıda yer alan yazıyı çoğaltarak dağıtmanızı rica ederiz.