Kamu personelinin SGK' ya devri hakkında

Kamu personelinin SGK' ya devri hakkında. 31 Aralık 2009 tarih ve 27449 (5. Mükerrer) sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan "Kamu Personelinin Sağlık Hizmetlerinin Sosyal Güvenlik Kurumuna Devrine İlişkin Tebliğ" uyarınca, ilaç bedellerinin ödenmesinde ilaçların reçete edildiği tarih esas alınacaktır. Devir tarihinden önce (14/01/2010 tarihi dahil) reçete edilen ilaçlara ait faturalar kamu personelinin kurumu tarafından ödenecek, Devir tarihinden itibaren (15/01/2010 tarihi dahil) reçete edilen ilaçlara ait faturalar Sosyal Güvenlik Kurumuna gönderilecektir. Eczaneler, faturalama işlemlerini bu esasa göre yapacaklardır. Sağlık Karnesi ve Sevk zorunluluğu: Uygulama kapsamında ki Kamu Personeli için sağlık karnesi ve sevk zorunluluğu kalkıyor reçetelerin provizyon sistemine girişleri T.C. kimlik numarası ile yapılacak: Kamu personeli ve bakmakla yükümlü bulundukları aile fertleri, devir tarihinden itibaren, kurum tabiplikleri dahil birinci, ikinci ve üçüncü basamak sağlık kurum ve kuruluşlarına, sevkli olarak veya doğrudan, T.C. kimlik numarası ve kimlik tespiti için gerekli bir belge (nüfus cüzdanı, sürücü belgesi, evlenme cüzdanı, pasaport) ile birlikte, sağlık karnesi olmaksızın müracaat edebileceklerdir. Kamu personeli için ayrıca, hasta yollama kâğıdı (hasta sevk kâğıdı) düzenlenmeyecektir. Sosyal Güvenlik Kurumu ile sözleşmesi bulunan sağlık hizmet sunucuları, devir tarihinden itibaren müracaat eden kişinin sağlık yardımlarından yararlanma haklarının olup olmadığının tespiti için, SUT'ta belirtilen istisnalar hariç olmak üzere, Sosyal Güvenlik Kurumu bilgi işlem sistemi (MEDULA, MEDULA-optik, eczane provizyon sistemi) üzerinden, T.C. kimlik numarası ile hasta takip numarası/provizyon alacaklardır. Kapsam dahilindeki Kamu Personelinin devir tarihinden itibaren aylıklarından muayene katılım payı kesilmesi uygulaması kaldırılıyor. Tedavi giderlerine ilişkin muayene katılım paylarının tahsili, 14/1/2010 tarihine kadar (bu tarih dahil) verilen sağlık hizmetleri için, yukarıda belirtilen Tebliğ hükümlerine göre kamu idarelerince ilgilinin aylık veya ücretinden kesilmek suretiyle sağlanacaktır. Devir tarihinden itibaren, Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından sağlanacak sağlık hizmetlerinden doğan katılım payına ilişkin işlemler, SUT esas ve usulleri doğrultusunda yürütülecektir. Devir tarihinden itibaren sağlanacak sağlık hizmetleri için kamu idareleri tarafından memurların aylıklarından katılım payı kesintisi yapılmayacaktır. Tebliğ Kapsamı Dışında Kalanlar(Devir Edilmeyenler): 211 sayılı Türk Silahlı Kuvvetleri kapsamında bulunan personel ve bunların bakmakla yükümlü oldukları aile fertleri(14/10/2010 tarihine kadar) ve yeşil kart hak sahipleri için bu tebliğ hükümleri uygulanmayacak.Tebliğ için tıklayınız.