İLAÇ FİYAT KARARNAMESİ HAKKINDA

Sayın,                                                                                  Tarih : 29.01.2004
Prof. Dr. Recep AKDAĞ                                              Sayı : 504
T.C. SAĞLIK BAKANI

        Eczacılar için yaşamsal önemde olan yeni ilaç fiyat kararnamesi, Bakanlar Kurulu’na bugünlerde sunulacağı bilinmektedir.

        Hazırlanan kararname ile ilgili detaylar netleşmeye başlamıştır, maalesef eczacıların meslek hakkına ve halk sağlığına ciddi olumsuzluk getirecek bir taslak kararname ile karşı karşıya olduğumuz ortaya çıkmıştır. Şöyle ki;

        1- Türkiye ekonomisinin yapısal özelliği nedeniyle her an ve kolayca ekonomik kriz gündeme gelebilir. Eczacı meslek hakkının, TL cinsinden ilaç fiyatlarına, kademelendirilerek bağımlı kılınması, eczacılar açısından belirsizliği ve güvensiz bir meslek yaşamını işaret etmektedir.

        2- Kurum geri ödemeleri ile ilgili 2004 yılında herhangi bir iyileşme belirtisi yoktur. Her üç ayda bir toplanacağı söylenen İlaç Fiyat Belirleme Komisyonunun, aynı zamanda kamu geri ödemelerini, gündemine alacak olması, eczacılar için güvence oluşturmamaktadır.

        3- 100 milyon TL……. 200 milyon TL ilaçlarda Eczacı payı % 16
200 milyon TL……. üzeri ilaçlarda Eczacı payı % 10
Katmanlarındaki ilaçların, eczacılar tarafından bugünkü koşullarda, kamu kurumlarına zarar etmeden verilebilmeleri olası değildir. Sonuçta, büyük ilaç depoları ve firmalar bu ilaçları direk hastaya vermek durumunda olacaklardır. Vatandaşın ilaçsız kalmaması gerekçe gösterilerek, yeni düzenleme yapılacak ve ihtimal ki bakanlık bu doğrultuda bir yönetmelik yayınlayabilecektir.


        4- İlaç Fiyat Kararnamesi taslağından anlaşıldığına göre; yerli ve ithal ilaçlar için fiyat belirleme konusunda, tek bir parametre, şeffaflık adına geçerli kılınmak istenmektedir. İthal veya Türkiye’de üretilen orijinal ilaç için; AB ülkelerindeki fiyatı en ucuz olandan % 10 daha ucuz olmak üzere fiyat belirlenecektir. Yerli jenerikler için ise, orijinal ilaca yakın ( % 80’i gibi) fiyatlar verilmesi önerilmektedir. Sonuçta Türkiye’deki tüm ilaç fiyatları Avrupa Birliği ilaç fiyatlarına endekslenmek durumundadır. Oysa, Avrupa Birliği’nde patent korumasında olan bir çok ilaç çok yüksek fiyatlarla pazardadır. Aynı ilaçlar Türkiye’de patent korumasında olmadığı için, göreceli olarak daha ucuzdur. Bu uygulama ile bir kaç yıl sonra, ilaç fiyatlarının artması şeklinde hissedilmesi beklenen patent koruması, etkisini hemen gösterecektir. Türkiye’de kişi başına milli gelir ortalama AB’nin 1/7’si olduğu halde, ilaç fiyatları AB’den sadece % 10 ucuz olacaktır. Ucuz jenerikler de bu sistemden etkilenecektir. Ve fiyatları artarak AB jenerik ilaç fiyatlarının düzeyine ulaşacaktır. Türkiye’de ucuz ilaç diye bir kavram kalmayacaktır. Kamu sosyal güvenlik kurumlarının uyguladığı ucuz eşdeğer ilaç uygulaması tamamen anlamını yitirecektir.

        Bu konuda Odamızın görüşü:
        Türkiye’de İlaç fiyatları, Maliye Bakanlığı hesap uzmanları kurulu tarafından hazırlanacak ilaç maliyet unsurları endekslerine göre hazırlanmalıdır.

        Böylece, ilaç üzerinden haksız kazanç sağlanması engellenecektir. Türkiye’de insanların ulaşabileceği ve kamu kurumlarının daha rahat ödeme yapabileceği gerçek ilaç fiyatları belirlenmiş olacaktır.

    Bilgi ve görüşlerinize sunarız.

    Saygılarımızla.

           İstanbul Eczacı Odası
                BAŞKAN
        Ecz. H.Zafer KAPLAN
        Maliye Bakanı Sayın Kemal UNAKITAN ve Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanı Sayın Murat BAŞESGİOĞLU'na da gönderilmiştir.